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Qu'est-ce que la médecine interne? La médecine interne s’intéresse au diagnostic et à la prise en charge globale du patient. Une part importante de l’activité du service concerne la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques systémiques et auto-immunes, des maladies infectieuses et tropicales, de l’immunodéficience, du SIDA et de l’hypertension artérielle. La médecine interne générale est une spécialité axée sur le diagnostic et sur le traitement des maladies, qu'il s'agisse de maladies fréquentes ou rares, que la présentation soit habituelle ou exceptionnelle. Notre démarche est initiée par un symptôme, une plainte parfois banale qui peut être le témoin d'une maladie interne dont le diagnostic peut être complexe et retardé en raison de sa rareté ou de sa présentation inhabituelle. Fatigue prolongée, température inexpliquée, biologie inflammatoire, anémie dont l'origine est peu claire, infections récidivantes, maladies autoimmunitaires constituent des exemples de motifs conduisant le patient à consulter un interniste. Domaines d'expertise du Service de Médecine interne Indépendamment de leurs qualités d'internistes généraux, les médecins seniors du service ont acquis une expertise particulière qui confère au Service de Médecine interne une reconnaissance  nationale voire internationale dans des domaines particuliers tels que la prise en charge de troubles du métabolisme de l'eau et des ions, de certaines anomalies du sang devant faire rechercher des allergies ou des maladies hématologiques (hyperéosinophilie), des maladies inflammatoires des vaisseaux (vasculites) ou encore le diagnostic et le traitement de cas d'hypertension artérielle difficile.Dans le cadre des affections inflammatoires systémiques d'origine immunitaire, le service de médecine interne a initié la structuration d'un pôle interdisciplinaire réunissant des spécialistes de chaque discipline concernée par les atteintes organiques diverses qui caractérisent ces maladies plus rares (MISIM : Maladies Inflammatoires Systémiques Immuno-Médiées). Notre équipe Image Nos spécialistes

Symptômes et pathologies Vous souffrez d’insomnie, d’un mauvais sommeil, vous ronflez fort ou pensez faire des apnées ? La mauvaise qualité de vos nuits vous rend irritable et vous ressentez de la fatigue, de la somnolence ou une difficulté à fonctionner normalement en journée ? L’impact du sommeil sur la qualité de vie n’est plus à démontrer. L’enregistrement polysomnographique permet d’exclure ou d’identifier l’une ou plusieurs pathologies altérant la qualité du sommeil. Apnée du sommeil Certaines pathologies du sommeil ne peuvent être détectées que via une polysomnographie. C’est le cas des apnées du sommeil dont l’impact sur la santé est largement sous-évalué. Fatigue, irritabilité, manque de concentration au volant… tout cela est causé par un défaut d’oxygénation quotidien du cerveau. Et tout l’organisme en souffre. En savoir plus Prise en charge D’autres pathologies sont plus rares, mais très invalidantes, telles que les hypersomnies centrales (la narcolepsie, l’hypersomnie idiopathique ou le syndrome de Kleine-Levin). Des tests de siestes en journée (test de latences multiple d’endormissement) sont alors proposés afin d’établir précisément le diagnostic. Le centre du sommeil prend en charge, grâce à une équipe pluri-disciplinaire, les pathologies du sommeil psychiatriques, respiratoires et neurologiques : les insomnies, les troubles du rythme, les apnées du sommeil, la somnolence diurne excessive, les hypersomnies, les parasomnies (agitation anormale dans le sommeil), le syndrome des jambes sans repos, et les troubles associées aux maladies neurologies (maladie de parkinson, sclérose en plaques, démences), etc. Examen du sommeil L’enregistrement de votre sommeil va permettre d’observer l’activité de votre cerveau en cours de nuit. Il est effectué à l'aide d'électrodes reliées par des câbles souples à un boîtier situé sur votre torse. Le(s) enregistrement(s) sont réalisés dans la mesure du possible selon vos horaires habituels tout en tenant compte de l’organisation de l’équipe. Un(e) infirmier(ère) surveille en permanence les ordinateurs qui enregistrent votre sommeil. Vous pouvez entrer en contact avec lui (elle) par l'intermédiaire de l'interphone en cas de besoin. Un urinal ou une panne sont à votre disposition si vous ne pouvez ou ne souhaitez pas vous lever pour vous rendre aux toilettes.

Le service de Médecine nucléaire La médecine nucléaire utilise des isotopes radioactifs, soit pour produire des images du fonctionnement des organes, soit pour traiter des lésions, généralement cancéreuses. La médecine nucléaire traditionnelle, bien connue par la scintigraphie, produit aujourd’hui des images tridimensionnelles précises grâce au SPECT. Elle est principalement utilisée pour le diagnostic d’affections ostéo-articulaires, cardiaques, pulmonaires ou endocriniennes.  La méthode d’imagerie la plus récente en médecine nucléaire est la Tomographie d'émission de positons (TEP), plus communément appelée le PET scan. Elle permet de fournir des informations très détaillées, principalement dans des affections cancéreuses et inflammatoires. L'Hôpital Erasme a développé une compétence particulière dans l’utilisation de la TEP pour les affections neurologiques telles que les tumeurs cérébrales, l’épilepsie et les démences. A l'Hôpital Erasme, cette technique est utilisée pour la prise en charge de nombreux patients et pour des projets de recherche.  Le Cyclotron Le cyclotron est un accélérateur à particules circulaire. Le cyclotron de l'Hôpital Erasme est utilisé pour la production de radioisotopes émetteurs de positons. Cette machine accélère de manière circulaire (cyclotron) des particules ionisées (H-) atteignant de fortes énergies (5 à 30 MeV) nécessaires aux réactions nucléaires. Il permet de produire, par ces réactions nucléaires, les isotopes émetteurs de positons de courte ½ vie (2 à 109 min) nécessaires à la synthèse des traceurs injectés.Informations techniquesLe cyclotron de l'Hôpital Erasme est un "cyclone 30", de 30 MeV (protons), (500µA max.).C'est le premier produit du genre de la Société IBA (Société wallonne implantée à Louvain-la-Neuve).Un cyclotron permet d'accélèrer des particules ionisées afin d'atteindre des énergies cinétiques élevées nécessaires pour réaliser une réaction nucléaire par bombardement d'une cible adéquate. La vitesse à atteindre est variable suivant la réaction désirée. Elle correspond à une énergie de 5 à 30 millions d'électrons volt (MeV, 1 eV = l'énergie d'un e- accéléré par une différence de potentiel de 1 volt).On peut diviser notre cyclotron en trois parties :Production des H- dans une source externe et injection au centre des cavités d'accélération;Accélération des H-, dans une cavité sous-vides, par l'utilisation d'un champs électrique de haute fréquence. Un champ magnétique créé par un électro-aimant guide la trajectoire du faisceau d'H- (force une trajectoire circulaire). La particule accélérée en spirale, augmente sa vitesse en effectuant plusieurs centaines de tours atteignant petit à petit l'énergie nécessaire à la réaction nucléaire;Extraction des particules H- accélérées, par un "stripper", sorte de fourchette possédant une feuille de carbone au travers de laquelle l'ion H- perd 2 électrons (e-), et devient donc un H+. En changeant de charge, il inverse son sens de rotation dans le champs magnétique. La trajectoire globale est calculée pour que la particule atteigne la cible disposée à la périphérie du cyclotron. PET-Scan : L'unité de tomographie par émission de positons (TEP) Cette technique d'imagerie médicale allie deux techniques d'imagerie : le scanner à rayons X (CT scan) et le PET scan.Pour effectuer un examen TEP, on injecte une faible quantité d’un produit radioactif au patient. Ce traceur radioactif a une très courte demi-vie, il émet un rayonnement qui permet de détecter sa présence, en quantité infimes, dans les différentes régions de l'organisme.La fixation du traceur dans les tissus dépend de l’activité cellulaire ; la TEP est une méthode extrêmement sensible pour détecter la présence de tissu cancéreux dans l’ensemble du corps, ou pour révéler des anomalies de fonctionnement d’un organe aussi complexe que le cerveau. La caméra TEP est constituée de capteurs très sensibles au rayonnement radioactif, elle est couplée à une caméra qui produit une image anatomique, il s’agit soit d’un scanner à rayons X, soit d’une résonance magnétique (IRM).Plusieurs traceurs différents peuvent être utilisés en TEP, le choix du traceur dépend de la fonction cellulaire que l’on veut analyser et de l’organe à étudier. Les radiotraceurs utilisés en TEP sont produits dans un cyclotron.  Notre équipe Image Nos spécialistes

Notre rôle La Médecine physique et Réadaptation est une spécialité récente destinée à permettre à tous les patients de renouer avec une vie aussi active que possible en tenant compte de limitations liées à une maladie, une blessure ou un accident. Elle repose sur une approche multidisciplinaire qui fait interagir de nombreux intervenants notamment kinésithérapeutes et ergothérapeutes. Image Nos spécialités La spécialité, nécessairement multidisciplinaire, implique une collaboration étroite avec les équipes de kinésithérapie et d’ergothérapie. Elle interagit aussi avec de nombreux autres professionnels :PsychologuesAssistants sociauxLogopèdesProthésistesetc.Mais aussi avec des structures telles que le Service de Neurologie ou le Centre multidisciplinaire d'Evaluation et de Traitement de la Douleur. Le Service comprend le Service de Kinésithérapie et d'Ergothérapie, le Centre de Réadaptation fonctionnelle neurologique ambulatoire (adultes) et le Centre de Réadaptation de l’Appareil locomoteur. Notre équipe Image Nos spécialistes Focus Ce service prend en charge le diagnostic et la rééducation-réadaptation de pathologies du système locomoteur (pathologies non chirurgicales et non inflammatoires). Il est également amené à assurer la rééducation-revalidation de pathologies du système nerveux central ou périphérique. Rééducation fonctionnelle et réadaptation occupent une place cruciale dans l'approche thérapeutique de chacune de ces pathologies.

Loi du 22 août 2002 - Règlement d’ordre intérieur de la fonction de médiation Le médiateur des Droits du patient peut être contacté par le patient et/ou son représentant légal, pour toute question remarque ou plainte quant à l’exercice de ses droits. Si vous estimez que l'un de vos droits, en tant que patient, n'a pas été respecté, que ce soit lors d’un séjour hospitalier ou bien en ambulatoire, il vous est conseillé, dans un premier temps, de vous adresser directement au professionnel des soins de santé mis en  cause, afin  de résoudre le désaccord. En cas d’échec ce cette tentative,  vous et/ou, votre  représentant légal, pouvez faire appel gratuitement au service de médiation, dont le rôle est de promouvoir la communication entre vous et le professionnel des soins de santé. Le médiateur agit selon les prescrits légaux, en toute indépendance, impartialité et neutralité. Le médiateur n’est ni un arbitre qui départage, ni un juge qui désigne un responsable. Il est tenu de par la Loi au secret professionnel. Il est garant de la confidentialité des échanges, et, il ne peut informer d’autres personnes de la plainte reçue par le patient ou son représentant. En cas d’insatisfaction du processus de médiation, le médiateur est tenu légalement d’indiquer au patient les autres possibilités de recours qui sont à sa disposition en matière de règlement de sa plainte. Consultez la brochure ‘Droits et devoirs du patient’ ainsi que le Règlement d'Ordre Intérieur de la fonction de médiation. Vous pouvez contacter le service de médiation Par mail : mediateur [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be  Par téléphone : +32 2 555 44 91 ou +32 478 66 65 08   Via le formulaire ci-dessous : Merci de compléter ce formulaire le plus précisément possible, de manière à traiter la demande de médiation de manière efficace, et dans les plus brefs délais. En soumettant ce formulaire, vous acceptez que les informations saisies soient utilisées par l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (HUB) pour traiter votre demande, en conformité avec la politique de confidentialité du site. Les informations reprises ci-dessous sont automatiquement transmises vers le service Médiation hospitalière de notre institution. Formulaire de contact : Médiation des droits du patient Site concerné par les faits Hôpital Erasme HUDERF – Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola Institut Jules Bordet CTR – Centre de Traumatologie et de Réadaptation CRG – Centre de Revalidation Gériatrique Polyclinique du Lothier Vos coordonnées Nom Prénom Date de naissance Numéro de téléphone E-mail Numéro de dossier patient Êtes-vous le patient concerné par les faits ? Oui Non Indiquez le nom et prénom du patient Date de naissance du patient La patient est-il d'accord avec votre démarche ? Oui Non Je ne l'ai pas informé Le patient ou son représentant sera contacté afin d’obtenir son consentement. Date et service concerné Sujet de la plainte Motif(s) de la plainte : Les Droits du Patient 1. Bénéficier d’une prestation de soins de qualité a. Compétences des actes techniques b. Relation avec le professionnel des soins de santé c. Organisation dans le trajet de soins du patient 2. Choisir librement le praticien professionnel 3. Être informé a. sur son état de santé b. sur les répercussions financières liées à l’intervention du professionnel des soins de santé 4. Consentir librement à la prestation de soins, avec information préalable 4.bis. Être informé sur l’assurance en responsabilité professionnelle du praticien et sur son autorisation à exercer sa profession 5. Disposer d’un dossier tenu à jour, pouvoir le consulter et en obtenir copie 6. Etre assuré de la protection de sa vie privée 7. Recevoir de la part de professionnels la santé les soins les plus appropriés visant à prévenir, écouter, prendre en compte, traiter et soulager la douleur 8. Autres Motif(s) de la plainte : Plaintes sans lien avec Les Droits du Patient Logistique confort, repas, accès, parking, propreté et hygiène, orientation Facturation estimation de frais, facture, recouvrement, plan de paiement, pénalité Administrative admission, sortie, prise de rendez-vous, visite Plainte linguistique Attitude du personnel entretien, technique, service social, accueil, service de sécurité, Perte ou vol d’objet personnel Chute, accident Autre Si "Autre", précisez :

Notre rôle Le service de neuroimagerie translationnelle de l’H.U.B est équipé de deux appareils de pointe qui permettent de cartographier et d’étudier le fonctionnement du cerveau. « Notre activité prépondérante relève de la recherche », explique le Pr Xavier De Tiège, directeur de ce service. « Elle est dite “translationnelle”, car nous visons à amener les résultats de nos recherches vers la pratique clinique, au bénéfice des patients et patientes. »     Image Image Le service de neuroimagerie translationnelle de l’H.U.B collabore régulièrement avec la neurologie, la neurochirurgie, l’ORL, la radiologie, la pédopsychiatrie, etc.Pour obtenir des renseignements : SecMed [dot] MedNuc [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]MedNuc[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be). Nos spécialités Le service de neuroimagerie translationnelle de l’H.U.B dispose de 2 technologies de pointe : Le magnétoencéphalographe (MEG) enregistre l’activité cérébrale de manière totalement non-invasive avec une haute précision dans le temps (milliseconde) et une bonne précision dans l’espace (quelques mm). Le MEG a 2 indications cliniques reconnue en neurochirurgie : localiser précisément le foyer épileptique à opérer dans les épilepsies réfractaires ; localiser précisément les zones cérébrales fonctionnellement importantes (langage, mobilité, vision, etc.) par rapport à une tumeur ou lésion cérébrale à opérer.  Le service contribue également au niveau international au développement du MEG du futur basé sur une nouvelle technologie de capteurs appelés magnétomètres à pompage optique. Ce système MEG est directement portable sur la tête et offre une précision  supérieure au système actuel. Le PET-MR est un appareil qui combine une imagerie par résonnance magnétique (IRM) et un PET-Scan. Il permet de visualiser simultanément l’anatomie et le fonctionnement du cerveau. Il est très utile pour étudier la structure et le fonctionnement du cerveau en cas de tumeurs cérébrales, d’épilepsie, de sclérose en plaques, de troubles cognitifs comme dans la maladie d’Alzheimer, de certains troubles de l’apprentissage chez l’enfant, de troubles du spectre autistique, etc. Notre équipe Image Nos spécialistes Recherche La plateforme de neuroimagerie fonctionnelle de l’ULB – dont font partie le service de neuroimagerie translationnelle et le Laboratoire de Nneuroanatomie et Neuroimagerie translationnelles (LN2T) dirigés par le Pr Xavier De Tiège – permet aux chercheurs et chercheuses de l’Institut des Neurosciences de l’ULB, mais aussi d’autres laboratoires et universités belges d’avoir accès à la MEG et au PET-MR. Au sein de l’H.U.B même, la recherche liée à ces deux appareils se concentre sur les fonctions sensorimotrices, les fonctions langagières et les fonctions cognitives. Il s’agit d’étudier comment et dans quelle mesure certaines maladies du cerveau (épilepsie, tumeurs, maladie d’Alzheimer, sclérose en plaques) affectent les fonctions cérébrales majeures.      Publications Lien vers Array On-Scalp Magnetoencephalography Based On Optically Pumped Magnetometers Can Detect Mesial Temporal Lobe Epileptiform Discharges Feys O, Ferez M, Corvilain P, Schuind S, Rikir E, Legros B, Gaspard N, Holmes N, Brookes M, Wens V, De Tiège X.Ann Neurol. 2024 Mar;95(3):620-622.  Lien vers Array On-Scalp Optically Pumped Magnetometers versus Cryogenic Magnetoencephalography for Diagnostic Evaluation of Epilepsy in School-aged Children Feys O, Corvilain P, Aeby A, Sculier C, Holmes N, Brookes M, Goldman S, Wens V, De Tiège X.Radiology. 2022 Aug;304(2):429-434.   Lien vers Array Structural and metabolic brain abnormalities in COVID-19 patients with sudden loss of smell Niesen M, Trotta N, Noel A, Coolen T, Fayad G, Leurkin-Sterk G, Delpierre I, Henrard S, Sadeghi N, Goffard JC, Goldman S, De Tiège X.Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Jun;48(6):1890-1901.   Lien vers Array Brain dysconnectivity relates to disability and cognitive impairment in multiple sclerosis Sjøgård M, Wens V, Van Schependom J, Costers L, D'hooghe M, D'haeseleer M, Woolrich M, Goldman S, Nagels G, De Tiège X.Hum Brain Mapp. 2021 Feb 15;42(3):626-643.  

Nous vous souhaitons d'excellentes fêtes de fin d'année!